La patiente a été vue en consultation d'urgence pour une douleur aiguë en juillet 2010. Le diagnostique se révèle être une périodontite apicale aiguë originant d'une nécrose pulpaire sur la dent #26. La patiente prend des bisphosphonates, ne veut pas d'implants et tient à conserver sa dent. Celle-ci est avisée de la situation clinique de sa dent, à savoir, une disparition complète de la chambre pulpaire et des canaux. Elle est aussi avisée des risques inhérents à un traitement endodontique dans ces conditions: perforations multiples et impossibilité de traiter cette dent conduisant à son extraction. La patiente est d'accord pour entreprendre le traitement. La chambre pulpaire a été entièrement dégagée à la pointe ultrasonique sous observation au microscope. Par la suite les entrées canalaires ont été localisées sous fort grossissement et le parage des canaux a patiemment été débuté avec des limes ISO 06 et du RC Prep comme agent chélateur. Un Ca(OH)2 a été mis en place pour une période de 8 jours en attendant l'obturation canalaire définitive. À la demande du dentiste de la patiente, la dent a été reconstituée à notre bureau. De l'amalgame avec un pivot Flexipost numéro 1 cimenté au RelyX ont été choisis comme materiaux. Une couronne est prévue par le dentiste traitant.
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