Avantages du microscope opératoire en endodontie. Étude de cas numéro: 448115
Cas référé pour un traitement endodontique sur une seconde prémolaire maxillaire présentant une oblitération complète de son système canalaire. Une dent pilier d’un pont X15X13X11.
La patiente est informée du niveau élevé de complexité d’une telle procédure de traitement endodontique. La patiente est aussi avisée des risques de perforation radiculaire, de la possibilité élevée d’un échec dans la localisation de l’entrée canalaire, de l’éventualité d’une perte de la perméabilité (cathétérisme) empêchant la négociation des canaux jusqu’à l’apex. Elle est aussi avisée des conséquences possibles associées à ces éventualités. La perte de cette dent impliquerai la perte de trois unités de pont sur six. Le remplacement de ces trois unités par trois couronnes sur implant est suggéré mais la patiente préfère de loin tenter de conserver sa dent pour sauver la prothèse fixée existante.
La localisation des entrées des canaux calcifiés a été rendue possible grâce à l’utilisation du microscope chirurgical au grossissement 25X (Opmi ProErgo de chez Carl Zeiss) et par celle des pointes abrasives ultrasonores. Les premiers instruments à l’apex sont des limes acier fines de type K numéro 06, les derniers sont des limes K numéro 35. L’agent chélatant utilisé: RC PrepTM. L’obturation permanente à été réalisée avec du ciment canalaire Pulp Canal Sealer EWT et de la Gutta percha en condensation latérale et verticale.
QUEL CAS !!!
Dr Pizem, cela fait longtemps que l’on se connait et vous réussissez toujours des cas hallucinants
mais surtout avec une totale satisfaction des patients que je vous envois.
Vous me les retournez toujours avec les Rx et un rapport détaillé pour que je puisse rapidement finir la reconstruction de la dent.
Merci pour le temps et le dévouement que vous
offrez à notre belle profession.